Διεύθυνση: Γαλήνης 47, Ζωγράφου, Αθήνα ΤΚ 157 72 Τηλ.: 210 7776181, 210 7701761 Εmail: fullcove@otenet.gr ΑΙΤΗΣΗ ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΣΚΑΦΩΝ * Όνομα σκάφους: Aριθ. Λεμβολογίου/ Νηολογίου: Ονοματεπώνυμο ιδιοκτήτη: Χρήση: Χρήση: Προσωπικής Αναψυχής Επαγγεματικό αριθμός ατόμων (για εταιρίες) Νόμιμος εκπρόσωπος: Διεύθυνση: Α.Φ.Μ.: Τύπος σκάφους: -- Τύπος σκάφους: --ΦουσκωτόΜηχανοκίνητο ΠλαστικόΙστιοπλοϊκόΑλιευτικόΕπαγγελματικό Υλικό κατασκευής: Κατασκευαστής: Έτος κατασκευής: Ολικό μήκος: Ολικό πλάτος: Βύθισμα: Κινητήρας: Εταιρία κατασκευής, mod: Καύσιμο: Tαχύτητα σκάφους: Σημαία: Αριθμός Ιστίων: Εμβαδόν: Συμμετοχή σε αγώνες: Επιλέξτε κάποιο απ΄ τα παρακάτω τετραγωνάκια Επιλέξτε κάποιο απ΄ τα παρακάτω τετραγωνάκια Αστική ευθύνη μόνο Kάλυψη ιδίου σκάφους Κάλυψη πληρωμάτων πλοίων αριθμός ατόμων Στοιχεία σας, για να σας σταλεί η προσφορά: e-mail: Φαξ: Tηλέφωνα: 7 + 2 = AΠΟΣΤΟΛΗ